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Actualités de la Haute Autorité de Santé (HAS) :


20/11/2017

Evaluation de la recherche des papillomavirus humains HPV en depistage primaire des lesions precancereuses et cancereuses du col de l uterus et place du double marquage immuno histochimique p16 Ki67

Conformément à son programme de travail, et après cadrage, la Haute Autorité de santé (HAS) va procéder, à la demande de la Direction Générale de la Santé (DGS), à l?évaluation de la recherche des papillomavirus humains (HPV) en dépistage primaire des lésions précancéreuses et cancéreuses du col de l?utérus et place du double marquage immuno-histochimique (p16/Ki67). Dans le cadre des réflexions menées pour la mise en ?uvre du programme national de dépistage organisé (PNDO) du cancer du col de l?utérus (CCU) en France prévue en fin d?année 2017, la DGS a souhaité que la HAS actualise les recommandations émises par l?Agence nationale d?accréditation et d?évaluation en santé (ANAES) en 2004 sur la place du test de détection des HPV (test HPV) en dépistage primaire. Cette évaluation devra également concerner les auto-prélèvements avec test HPV et préciser la place du double marquage immuno-histochimique dans la stratégie de dépistage du CCU. ...

17/11/2017

Quelle place pour Cinqaero et Nucala dans le traitement de l asthme severe

- Cinqaero (reslizumab) est indiqué chez l'adulte en traitement additionnel de l?asthme éosinophilique sévère insuffisamment contrôlé par les corticoïdes inhalés à dose élevée associés à un autre médicament destiné au traitement continu de fond (cf. AMM). - Nucala (mépolizumab) est indiqué chez l'adulte, en traitement additionnel, dans l?asthme sévère réfractaire à éosinophiles (cf. AMM). ...

17/11/2017

Quelle place pour Xolair dans le traitement de l asthme severe

- Xolair (omalizumab) est indiqué chez l?adulte et l?adolescent et chez l?enfant à partir de 6 ans, en traitement additionnel, pour améliorer le contrôle de l'asthme chez les patients atteints d'asthme allergique persistant sévère : - ayant un test cutané positif ou une réactivité in vitro à un pneumallergène perannuel ; - et qui, malgré un traitement quotidien par un corticoïde inhalé à forte dose et un agoniste bêta-2 inhalé à longue durée d'action présentent des symptômes diurnes ou des réveils nocturnes fréquents, et des exacerbations sévères, multiples et documentées de l'asthme. Chez l?adulte et l?adolescent (à partir de 12 ans) il est indiqué uniquement en cas de réduction de la fonction pulmonaire (VEMS < 80 % de la valeur théorique). - Il ne doit être envisagé que chez les patients ayant un asthme dont la dépendance aux IgE (immunoglobulines E) a été établie sur des critères probants : la dose et la fréquence d?administration sont déterminées en fonction du taux initial d?IgE (UI/ml), mesuré avant le début du traitement, et du poids corporel (kg). (Pour plus de précision, voire la rubrique « posologie » de l?AMM). ...

13/11/2017

Hemiarthroplastie ou prothese inversee dans les fractures complexes de l extremite superieure de l humerus du sujet age

L?objectif de cette fiche pertinence est d?évaluer, dans la prise en charge des fractures récentes et complexes de l?extrémité supérieure de l?humérus chez le sujet âgé, les résultats cliniques de la prothèse totale inversée d?épaule (PTEI) et de les comparer à ceux de l?hémiarthroplastie (HA) afin de préciser les indications respectives de ces deux techniques chirurgicales. ...

13/11/2017

Evaluation de l acte de recherche ou de quantification du gene de fusion BCR ABL par RT PCR dans le diagnostic et le suivi therapeutique des leucemies myeloides chroniques et des leucemies lymphoblastiques aigues

Le gène de fusion BCR-ABL est présent dans l?ensemble des leucémies myéloïdes chroniques et dans certains cas de leucémies aiguës lymphoblastiques. Il est donc systématiquement recherché devant toute suspicion de ce type de leucémie.Ce gène est mis en évidence par cytogénétique (caryotype), cytogénétique moléculaire (FISH), ou par RT-PCR. Le transcrit de fusion BCR-ABL peut également être quantifié par une PCR quantitative (RT-QPCR). La HAS s?est autosaisie afin d?évaluer la pertinence de la recherche ou quantification des transcrits de ce gène par RT-PCR. ...

09/11/2017

ALD n 14 Insuffisance respiratoire chronique grave secondaire a un asthme

L?objectif de ce guide est d?expliciter pour les professionnels de santé la prise en charge optimale et le parcours de soins d?un malade admis en ALD au titre de l?ALD 14 : insuffisance respiratoire chronique grave. Ce guide est limité à la prise en charge des patients présentant un asthme. Ce guide médecin est accompagné d?un guide à l?attention des patients, destiné à être remis par le médecin traitant et pouvant constituer un support de dialogue. ...

09/11/2017

ALD n 14 Insuffisance respiratoire chronique grave de l adulte secondaire a une bronchopneumopathie chronique obstructive BPCO

Les actes et prestations sont un document de référence pour le médecin traitant et le praticien conseil de l?assurance maladie pour l?élaboration du protocole de soins en vue de l?admission en ALD 14 «Insuffisance respiratoire chronique grave» . Le guide à l?attention des patients, destiné à être remis par le médecin traitant et pouvant constituer un support de dialogue. ...

08/11/2017

Episode depressif caracterise de l adulte prise en charge en premier recours

Cette recommandation de bonne pratique (RBP) porte sur la prise en charge de la dépression de l?adulte en soins de premier recours, et aborde plus particulièrement le rôle du médecin généraliste. ...

06/11/2017

Modification de la nomenclature des actes de biologie medicale pour les actes de diagnostic biologique des filarioses Feuille de route

La feuille de route ci-dessous présente le champ et la méthode, proposés et acceptés par le Collège de la Haute Autorité de santé, pour répondre à une demande d'évaluation des actes de diagnostic biologique des filarioses ...

03/11/2017

Pneumopathies interstitielles diffuses de l enfant

L?objectif de ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) est de fournir aux professionnels de santé les recommandations pour une prise en charge optimale des enfants atteints d?une pneumopathie interstitielle diffuse (PID) chronique et pour un parcours de soins adapté. ...

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